La sanità digitale come trasformazione del servizio pubblico: relazione di cura, telemedicina e intelligenza artificiale

Abstract [It]: Il contributo analizza la trasformazione del Servizio sanitario nazionale alla luce della transizione digitale, ponendo al centro il mutamento della relazione medico-paziente nell’ambito della telemedicina e dell’intelligenza artificiale. Muovendo dalle recenti riforme nazionali ed europee, l’articolo esamina l’impatto delle innovazioni tecnologiche sull’organizzazione del servizio e sul processo di formazione della decisione clinica. Particolare attenzione è dedicata alla valutazione anamnestica del profilo tecnologico del paziente, quale presupposto di appropriatezza della prestazione e di effettività del consenso in ambiente digitale, nonché al rafforzamento della responsabilità professionale nell’uso di sistemi algoritmici ad alto rischio. Il lavoro propone una riflessione critica sul bilanciamento tra innovazione, equità, sicurezza delle cure e tutela dei diritti fondamentali nel contesto della sanità digitale.

Title: Digital Healthcare as a Transformation of the Public Service: The Therapeutic Relationship, Telemedicine, and Artificial Intelligence

Abstract [En]: The paper analyses the transformation of the Italian National Health Service in light of the digital transition, placing at the centre the changing physician–patient relationship in the context of telemedicine and artificial intelligence. Building on recent national and European reforms, the article examines the impact of technological innovations on the organisation of the service and on the formation of clinical decision-making. Particular attention is devoted to the anamnesis-based assessment of the patient’s technological profile, understood as a prerequisite for the appropriateness of care and the effective exercise of informed consent in a digital environment, as well as to the strengthening of professional responsibility in the use of high-risk algorithmic systems. The paper offers a critical reflection on the balance between innovation, equity, patient safety and the protection of fundamental rights within the framework of digital healthcare.

Parole chiave: Sanità digitale, Telemedicina, Intelligenza artificiale, Digital divide, Profilo tecnologico del paziente, Relazione di cura

Keywords: Digital healthcare, Telemedicine, Artificial intelligence, Digital divide, Patient technological profile, Therapeutic relationship

Sommario: 1. La trasformazione digitale del servizio sanitario: coordinate metodologiche. 2. La relazione di cura nell’era digitale. 3. Telemedicina e organizzazione del servizio: responsabilità e profilo tecnologico. 3.1. Il profilo tecnologico del paziente tra appropriatezza e responsabilità professionale. 4. Intelligenza artificiale e decisione clinica: tra rischio e governance. 4.1. Intelligenza artificiale e diritto sanitario interno: considerazioni alla luce della legge 132/2025. 5. Servizio sanitario digitale e tutela dei diritti: prospettive sistemiche.